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农梦达推荐品种——白及
发布时间:2017/2/10

【药材名称】白及
【拼音名称】Bai Ji
【别名】甘根、连及草、臼根、白给、冰球子、白鸟儿头、地螺丝、羊角七、千年棕、君求子、一兜棕、白鸡儿、皲口药、利知子、山田鸡、刀口药、鱼眼兰。
【科属】为兰科植物白及的块茎。
【产地】主产于贵州、四川、湖南、湖北、安徽、河南、浙江、陕西等地。
【性味】【性味、归经】苦、甘、涩,寒。归肺、胃、肝经。
【功效】收敛止血,消肿生肌。
【中成药】共有113 种中成药使用白及: 创灼膏 胃康胶囊 复方田七胃痛胶囊 千山活血膏 伤益气雾剂 爽口托疮膜 清感丸 复方田七胃痛片 复胃散胶囊 甘海胃康胶囊等。

【应用】
1、出血证。本品质粘味涩,为收敛止血之要药,可用治体内外诸出血证。因其主入肺、胃经,故临床尤多用于肺胃出血之证。如验方独圣散,治诸内出血证,用单味研末,糯米汤调服;若治咯血,可配伍枇杷叶、阿胶等,如白及枇杷丸(《证治准绳》);用治吐血,可与茜草、生地、丹皮、牛膝等煎服,如白及汤(《古今医彻》);用治衄血,可以本品为末,童便调服,如白及散(《素问病机气宜保命集》);也可以白及末冷水调,用纸花贴鼻窍中,如白及膏(《朱氏集验方》)。用治外伤或金创伤出血,可单味研末外掺或水调外敷,如《本草汇言》治刀斧损伤,出血不止,以之研末,外掺;《普济方》治金疮血不止,以之与白蔹、黄芩、龙骨等研细末,掺疮口上。
2、痈肿疮疡、手足皲裂、水火烫伤。本品寒凉苦泄,能消散血热之痈肿;味涩质粘,能敛疮生肌,为外疡消肿生肌的常用药。对于疮疡,无论未溃或已溃均可应用。若疮疡初起,可单用本品研末外敷,或与银花、皂刺、乳香等同用,如内消散(《外科正宗》);若疮痈已溃,久不收口者,以之与黄连、贝母、轻粉、五倍子等为末外敷,如生肌干脓散(《证治准绳》)。治手足皲裂,可以之研末,麻油调涂,能促进裂口愈合;治水火烫伤,可以本品研末,用油调敷,或以白及粉、煅石膏粉、凡士林调膏外用,能促进生肌结痂。
【配伍效用】
1、白及配伍白蔹:白及消肿生肌;白蔹解毒、生肌敛疮。二者合用,有解毒消肿、敛疮生肌之功效,用于治疗疮疡溃烂或溃而不敛者。
2、白及配伍地榆:二者均有收敛止血之功效,相须为用,其功效更著,可用于治疗胃出血。
3、白及配伍金银花、天花粉:白及消肿;金银花清热解毒;天花粉清热、消肿。三药伍用,有清热解毒消肿之功效,用于治疗阳证疮疡之红肿热痛因热毒所致者。
4、白及配伍乌贼骨:白及功专收敛止血、消肿生肌,能迅速止血、促进病灶愈合;乌贼骨收敛固涩、制酸。二者均有收敛止血之功效,相伍为用,其效更著,用于治疗胃出血以及月经过多、崩漏等症。
【用法用量】煎服,3~10g;大剂量可用至30g;亦可入丸、散,入散剂,每次用2~5g;研末吞服,每次1.5~3g。外用适量。
【注意事项】不宜于乌头类药材同用。
【采收加工】
栽种3~4年后的9~10月采挖,将块茎浸水中约1小时左右,洗净泥土,除去须根,经蒸煮至内面无自心时取出,晒或炕至表面干硬不粘结时,用硫黄熏一夜后,晒干或炕干,然后撞去残须,使表面成光洁淡黄白色,筛去杂质。
【炮制工艺】
白及片:将原药除去杂质及变色枯只,洗净,浸4h,捞起,中途淋水,闷润至透,切约1mm薄片,薄摊勤翻,干燥,筛去灰屑。
【贮藏储存】置通风干燥处,防霉,防蛀。
【现代研究】
1、化学成分:新鲜块茎含水分14.6%、淀粉30.48%、葡萄糖1.5%。尚含挥发油、黏液质。根含白及甘露聚糖。
2、药理作用:
(1)止血作用:白及能增强血小板第三因子活性,显著缩短凝血时间及凝血酶原形成时间,抑制纤维蛋白溶酶活性,对局部出血有止血作用;动物实验表明,白及水浸出物对实质性器官(肝、脾)、肌肉血管出血等外用止血效果颇好。
(2)保护胃粘膜:1%白及煎剂灌胃,对盐酸引起的大鼠胃粘膜损伤有保护作用;对麻醉犬实验性胃、十二指肠穿孔具有治疗作用。
(3)抗菌、抗真菌作用:白及乙醇浸液对金黄色葡萄球菌、枯草杆菌、人型结核杆菌有抑制作用;水浸剂对奥杜盎小孢子菌有抑制作用;白及所含有的3个联苯类和2个双氢菲类化合物对金黄色葡萄球菌、枯草杆菌、白色念珠菌ATCC1057及发癣菌QM248有抑制作用。
(4)抗癌及防癌作用:白及粘液质部分(主要是多糖成分)腹腔注射对大鼠瓦克癌(W256)、小鼠子宫颈癌(U14)、小鼠艾氏腹水癌实体型均有抑制作用;对小鼠肝癌、肉瘤180也有抑制作用。白及注射液对大鼠二甲氨基偶氮苯(DAB)诱发肝癌有明显抑制作用。
3、毒副作用:白及黏胶质部分制成白及代血浆,临床应用无明显副作用,无热原反应,对肝、肾功能、血象、出血时间、凝血时间均无影响。试用时,有3人曾发生一过性的轻度发热(37.5℃以下),另有1人于第五次注射时曾发生过敏反应。其可能与制剂不纯有关。
【临床应用】
1、治疗百日咳:白及粉内服,剂量分别为:1岁以内0.1~0.15g/kg体重,1岁以上0.2~0.25g/kg体重。治疗89例,用药5天内症状显著减轻者37例,10天内症状显著减轻者15例,无效6例,中断治疗者31例。〔《山西医学》1957;1(2):53〕
2、治疗支气管扩张:白及粉,成人每次2~4g,日服3次,3个月为1疗程。治疗21例,用药1~2疗程后,痰量显著减少,咳嗽减轻,咯血得到控制。〔《山东医刊》1960;(10):9〕
3、治疗胃、十二指肠溃疡出血:
a.白及粉,成人每次3~6g,日服3~4次。治疗69例,大便潜血转阴时间平均为6.5天。〔《新医药通讯>1972;(2):26〕
b.白及50g,乌贼骨9g。为1日量,共为细粉,分4次口服。连续用药至出血停止。治疗溃疡病出血36例(十二指肠球部溃疡24例,胃溃疡12例),均与服药后3~5天,呕血及便血停止,胃痛减轻或消失;服药5~7天,大便潜血转阴。〔《黑龙江中医药》1985,(6):封三〕
c.白及、生大黄各等量,研末过细筛,装瓶备用。每次取白及、大黄约5g,加云南白药0.5g,吞服。每日3~4次。大便潜血试验转阴后继用1~2天。治疗40例,结果治愈39例,无效1例。止血时间最短者11小时,最长者4天。平均1.6天,其中2天以内者33例。〔《湖南中医杂志》1991;7(2):14〕
4、治疗黄褐斑:白及、白附子、浙贝母各等份。研末调凡士林制成药膏。早晚各涂药1次。治疗137例,痊愈109例,好转24例,无效4例。〔《陕西中医》1987;(2):59〕
5、治疗烧伤及外科创伤:新鲜白及削去表皮,用灭菌生理盐水洗净,按1:10的比例加入无菌蒸馏水,冷浸1夜,至次日加热至沸,以经灭菌处理的4号玻璃漏斗减压过滤。滤液分装玻璃瓶内,熔封。15磅高压蒸气灭菌30分钟,即成为白及胶浆。先以生理盐水清理创面,而后涂药,再以凡士林纱布覆盖,包扎固定。无严重感染者,5~7日后换药,创面有感染者,隔日换药1次。治疗烧伤患儿9例,阑尾手术切口2例,外伤患者38例,用药1~3次后,全部治愈。凡占体表面积约20%以内的局部外伤或Ⅰ度、Ⅱ度烧伤,均可用白及胶浆涂敷治疗。〔《中医杂志》1965;(7):37〕
6、治疗结核性瘘管:白及粉局部外敷,视分泌物的多少每日换药1次或隔日换药1次,分泌物减少后可改为每周换药1次或2次。药粉须送入瘘管深部并塞满,如瘘管口狭小可先行扩创,清除腐败物。治疗肺结核并发结核性瘘管10例,敷药12~30次左右全部治愈。〔《中国防痨》1960;(2):106〕
7、治疗肛裂:取白及粉用蒸馏水配成7%~12%的液体,待溶解后稍加温,静置8小时,过滤,成为黄白胶浆,每100ml加入石膏粉106g,搅匀,高压消毒,制成白及膏。先行肛门坐浴,然后用白及膏涂擦患处,并用涂有白及膏的纱布覆盖患处,每日换药1次,10~15天为1疗程。治疗11例,经3个月观察随访全部有效。一般敷药1~2次后大便时无痛感或痛感减轻,用药6~10天肉眼观察到创面全部愈合。〔《浙江中医杂志》1987;22(10):454〕
【茶疗食谱】
白及燕窝羹
[材料]白及15克燕窝15克冰糖20克
[做法]
(1)把白及洗净,放入炖杯内。加水200毫升,用文火炖30分钟,滤去渣,留汁待用。
(2)燕窝水发透,去燕毛;冰糖打碎,待用。
(3)把白及水放入炖杯内,用武火烧沸,文火炖煮40分钟,加入冰糖使溶即成。
[功效]滋阴润肺,消肿止血。
[用途]适合肝硬化吐血患者食用。

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